A cirurgia é uma parte fundamental no plano de tratamento do câncer de mama, sendo realizada por mastologistas para remover a parte afetada da mama. A escolha do procedimento cirúrgico pode variar de acordo com a condição clínica de cada paciente.

Procedimentos Cirúrgicos

• Quadrantectomia ou Conservadora:
  • Remove o tumor e uma margem de tecido mamário saudável ao redor, preservando o máximo possível da mama.
  • Geralmente seguida de radioterapia.
  • A incisão depende do local do tumor, acometimento ou não de pele, tamanho da mama e outras variáveis.

• Mastectomia:
  • Remove toda a mama, podendo ou não ser seguida por cirurgia reparadora (reconstrutiva).
  • Adenomastectomia preserva pele, aréola e mamilo em casos selecionados.
  • Variáveis consideradas incluem tamanho do tumor, da mama, extensão da pele comprometida e desejo da paciente.

• Cirurgia da Axila:
  • Avaliação dos linfonodos axilares, importante para determinar a disseminação linfática do câncer.
  • Pode afetar as opções de tratamento e prognóstico.
  • A retirada do linfonodo sentinela pode indicar se outros linfonodos também estão comprometidos.

Reconstrução Mamária

• Recomendada após cirurgia conservadora ou mastectomia, buscando simetria entre as mamas.
• Busca não apenas tratar a doença, mas também preservar a autoestima e qualidade de vida da paciente.
• As técnicas variam, incluindo o uso de próteses de silicone, expansores preenchidos progressivamente, ou tecido da própria paciente.
• Importante discutir opções com o médico para tomar decisões informadas sobre a reconstrução.

Cirurgia Adicional

Mesmo após a cirurgia, células microscópicas podem persistir, e nova cirurgia pode ser necessária para removê-las, além da possibilidade de retoques para melhor simetrização e efeito estético.

A decisão sobre o tipo de cirurgia e a necessidade de procedimentos adicionais é única para cada paciente, considerando as características individuais da doença e as preferências pessoais. O diálogo aberto com a equipe médica é fundamental para entender as opções disponíveis e fazer escolhas informadas.