Você já ouviu falar sobre a core biopsy e está com dúvidas sobre como funciona este procedimento? Se você ou alguém próximo recebeu indicação para realizar este exame, é natural que surjam preocupações. Neste artigo, vou explicar em detalhes o que é a core biopsy, como ela é realizada e por que não precisa temer este importante procedimento diagnóstico.

O que é a Core Biopsy?

A core biopsy, também conhecida como biópsia com agulha grossa, é um tipo de biópsia percutânea minimamente invasiva. Este procedimento é indicado quando precisamos confirmar o diagnóstico de uma lesão identificada na mama através de exames de imagem, como:

• Mamografia

• Ultrassonografia

• Ressonância magnética

Diferente de uma biópsia cirúrgica, que envolve a remoção de tecido através de uma incisão maior, a core biopsy utiliza uma agulha especial para retirar pequenas amostras de tecido da área a ser analisada, sendo muito menos invasiva e permitindo uma recuperação mais rápida.

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Por que a Core Biopsy é necessária?

A core biopsy é solicitada quando identificamos uma alteração nos exames de imagem da mama. Este procedimento é essencial porque:

• Permite confirmar se uma lesão é benigna ou maligna

• Fornece informações detalhadas sobre as características do tecido

• Possibilita o planejamento adequado do tratamento, caso necessário

• Evita procedimentos cirúrgicos desnecessários para lesões benignas

• Oferece resultado mais preciso que a biópsia por agulha fina (PAAF)

Como a Core Biopsy é realizada: passo a passo

1 – Ambiente confortável

O primeiro ponto que quero destacar é que a core biopsy é realizada em ambiente ambulatorial, geralmente na mesma sala onde você faz os exames de ultrassom ou mamografia. Não se trata de uma cirurgia e toda a equipe trabalha para tornar o ambiente o mais confortável possível para você.

Você ficará deitada em uma maca ou sentada em uma cadeira especial, dependendo da localização da lesão e do método de imagem que será utilizado para guiar o procedimento.

2 – Orientação por imagem

Um dos diferenciais da core biopsy é que ela é sempre guiada por um método de imagem, o que garante precisão ao procedimento. Dependendo da característica da lesão, podemos utilizar:

• Ultrassonografia: Mais comum, ideal para lesões visíveis ao ultrassom

• Mamografia (estereotaxia): Usada para microcalcificações e lesões visíveis apenas na mamografia

• Ressonância Magnética: Para lesões visíveis apenas na ressonância

O método de imagem permite que a agulha seja guiada com precisão até a lesão alvo, assegurando que a amostra seja retirada exatamente do local correto.

3 – Anestesia local

Antes de iniciar o procedimento, aplicamos anestésico local na mama, no ponto exato onde a agulha será introduzida. Primeiro, é feita uma pequena aplicação de anestésico na pele, com uma agulha bem fina. Depois, injetamos o anestésico no trajeto que a agulha da biópsia irá percorrer.

Graças à anestesia, a biópsia geralmente não causa dor. Algumas pacientes podem sentir uma leve pressão ou desconforto, mas raramente dor intensa.

4 – Coleta da amostra

Com a área já anestesiada, posicionamos a agulha da pistola de biópsia, guiada pela imagem, até alcançar a lesão alvo. Neste momento:

4.1. A pistola é acionada, fazendo um som característico de “disparo“

4.2. A agulha cortante retira rapidamente uma pequena amostra cilíndrica de tecido

4.3. A amostra é cuidadosamente colocada em um recipiente com formol para conservação

4.4. Repetimos o procedimento cerca de 4 a 6 vezes, em diferentes pontos da lesão, para garantir amostras representativas

Cada amostra tem aproximadamente 1 a 2 centímetros de comprimento e 2 milímetros de espessura – um cilindro muito fino de tecido.

5 – Finalização e cuidados imediatos

Após coletar as amostras necessárias:

• Retiramos a pistola de biópsia

• Fazemos compressão local por alguns minutos para evitar sangramento

• Aplicamos um curativo compressivo no local

• Você recebe orientações sobre os cuidados pós-procedimento

• Não é necessário internação e você pode ir para casa no mesmo dia

O procedimento completo geralmente dura entre 15 a 30 minutos, dependendo da complexidade e localização da lesão.

6 – Recuperação e cuidados pós-biópsia

A recuperação após uma core biopsy é relativamente simples. Nas primeiras 24 horas, recomendo:

• Evitar atividades físicas intensas e esforços com o braço do lado biopsiado

• Não molhar o curativo

• Aplicar compressas de gelo por 15 minutos, a cada 1 hora, se houver desconforto

• Tomar analgésicos comuns, como paracetamol, se necessário (sempre com orientação médica)

A boa notícia é que você pode retomar suas atividades diárias normais, como trabalhar, no dia seguinte ao procedimento, desde que não envolvam esforço físico intenso.

É normal apresentar um pequeno hematoma (mancha roxa) no local da biópsia, que desaparecerá gradualmente nos dias seguintes.

Quando saberei o resultado?

O material coletado é enviado para análise em um laboratório de patologia. O tempo para obter o resultado varia de acordo com o laboratório, mas geralmente leva:

• Entre 3 a 7 dias úteis para resultado preliminar

• De 10 a 15 dias para resultados mais completos, que incluem marcadores específicos para casos de câncer

É fundamental que você retorne ao consultório para receber o resultado pessoalmente, onde poderei explicar detalhadamente o diagnóstico e os próximos passos, se necessário.

Perguntas frequentes sobre a Core Biopsy

A core biopsy dói?

Com a anestesia local, o procedimento causa mínimo desconforto. A maioria das pacientes relata sentir apenas uma leve pressão.

Preciso fazer jejum antes do exame?

Não, a core biopsy não requer jejum prévio. Você pode alimentar-se normalmente antes do procedimento.

Posso dirigir depois do exame?

Sim, você pode dirigir após o procedimento, pois a anestesia é apenas local e não afeta sua capacidade de conduzir veículos.

Existem riscos na core biopsy?

Como todo procedimento médico, existem riscos, mas são mínimos. Os mais comuns incluem pequenos hematomas e desconforto local. Complicações graves como infecções são extremamente raras.

A core biopsy espalha o câncer?

Não. Este é um mito que precisa ser desmistificado. Estudos científicos comprovam que a biópsia não causa disseminação de células cancerígenas.

A importância da tranquilidade durante o procedimento

Quero ressaltar que a core biopsy é um procedimento seguro, rápido e eficaz. O nervosismo é natural, mas saber que o procedimento é minimamente invasivo e realizado com anestesia local pode ajudar a reduzir a ansiedade.

Lembre-se: a core biopsy é um passo fundamental para um diagnóstico preciso, que permite definir o melhor caminho a seguir no cuidado da sua saúde mamária.

Conclusão: Informação é o primeiro passo para o cuidado

A core biopsy é um procedimento essencial no diagnóstico de lesões mamárias, permitindo uma avaliação precisa com mínima invasão. Conhecer como o exame é realizado ajuda a diminuir medos e preocupações desnecessárias.

Como sempre digo às minhas pacientes: informação é poder. Quanto mais você conhece sobre os procedimentos que envolvem sua saúde, mais tranquila e preparada estará para enfrentá-los.

Se você recebeu indicação para uma core biopsy, converse abertamente com seu médico sobre todas as suas dúvidas e preocupações. Estamos aqui para cuidar de você de forma integral, não apenas do aspecto físico, mas também do seu bem-estar emocional durante todo o processo.

Lembre-se que o diagnóstico precoce salva vidas, e a core biopsy é uma ferramenta valiosa nesse caminho.

Você tem alguma outra dúvida sobre a core biopsy ou outros exames relacionados à saúde da mama? Estou aqui para ajudar!